A irrigação é um excelente método, que pode liberar algumas pessoas da necessidade do uso da bolsa de ostomia.  Seu uso deve ser indicado e prescrito pelo médico. A transição exige alguns passos e você precisa conhecê-los. Se você está ligado nos conteúdos da Osto+, então já sabe no que consiste a irrigação da colostomia. Trata-se de um método seguro e eficaz de treinamento intestinal, utilizado para permitir que o ostomizado possa programar os horários para eliminação do conteúdo do intestino, podendo assim libertar-se da bolsa durante períodos relativamente longos, como 24-48 horas.

⚠️ ATENÇÃO! As informações a seguir têm a finalidade de apresentar os passos necessários para realizar a transição do uso constante da bolsa para a irrigação da colostomia. O propósito desse conteúdo é ajudar as pessoas interessadas a entender se podem (e decidir se querem) tentar se submeter a essa transição. Lembre-se, porém: em todos os casos, é o seu médico quem pode definir a sua elegibilidade para a adoção do procedimento.

Então, qual é o primeiro passo para a irrigação da colostomia?

Antes de mais nada, você precisa se informar. Compreender a rotina de quem faz a irrigação, a necessidade de disciplina, os pre-requisitos para o método e, então decidir se você quer avançar. Converse com outras pessoas que fazem a irrigação, com familiares dessas pessoas e até, se puder, converse com quem não se adaptou. Isso ajudará a criar a coragem necessária para experimentar a mudança, e possibilitará trocas de conhecimento valiosas a respeito da irrigação.

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Se o seu desejo for avançar, a primeira avaliação será feita pelo seu médico. Ele precisará analisar a sua elegibilidade para a transição. Também é importante conversar com o seu enfermeiro estomaterapeuta: é ele quem realizará todo o processo de treinamento da técnica com você.

Entenda que a dificuldade da autoirrigação não é apenas técnica, mas também pessoal. Afinal, cada pessoa tem sua rotina, suas experiências, suas motivações e necessidades, entre outros fatores.

A preparação para o início do treinamento

Em primeiro lugar, você precisa fazer contato com um enfermeiro estomaterapeuta com experiência no método de irrigação. Apesar de não ser exatamente nova, essa ainda é uma técnica relativamente pouco difundida em nosso país. Esse profissional é essencial para ensinar você a realizar corretamente o procedimento. Não tente começar a fazer a irrigação sem a supervisão do estomaterapeuta, em nenhum hipótese!

Quais são os pré requisitos mínimos para a realização da técnica?

• Possuir uma colostomia esquerda terminal (confeccionada no cólon descendente ou sigmóide)
• Ter recebido a autorização do seu médico para a realização do procedimento;
• Estar à vontade com o seu estoma. Afinal, será necessário toca-lo, inserir nele o cone de irrigação e infundir a água toda através dele;
• Ter boas condições físicas e motoras para executar a técnica e os procedimentos de autocuidado;
• Condições básicas de saneamento no domicílio. Como acesso à agua limpa, lavatório, e local para o descarte do conteúdo durante a irrigação, por exemplo;
• Ausência de complicações na ostomia (como prolapso, hérnia, retração, estenose e lesões na pele periestomal);
• Não estar fazendo radioterapia na região abdominal ou pélvica, ou quimioterapia e
• Não ser portador de Síndrome do Cólon Irritável.

Após quanto tempo da cirurgia de colostomia, posso iniciar a transição para a técnica de irrigação?

É absolutamente necessário que as condições listadas acima tenham sido atendidas, o que pode levar algum tempo. Geralmente, o treinamento pode começar entre um e três meses após a colocação da colostomia, levando em consideração a possibilidade de ocorrência de dor e desconforto à pessoa recém-operada. Porém, até mesmo isso muda de pessoa para pessoa, pois existem casos excepcionais de pessoas que podem dar início às irrigações dias após o procedimento cirúrgico.

Como é o treinamento da técnica de irrigação da colostomia?

Seu estomaterapeuta irá acompanhá-lo durante as primeiras irrigações. Geralmente, nos primeiros procedimentos, ele realizará os principais passos do processo, enquanto você assiste. Assim que você ganhe mais autonomia, ele vai apenas orienta-lo enquanto você os realiza.

À medida que você se sentir totalmente seguro com a técnica, o enfermeiro estomaterapeuta apenas acompanhará a execução do procedimento, estando disponível para uma ou outra dúvida que possa restar. Finalmente, após a execução de algumas irrigações sem ajuda e com sucesso, você estará apto a adotar a técnica.

A partir de quando poderei deixar de usar a bolsa de ostomia?

Este período de treinamento não é predeterminado. Tudo dependerá das suas habilidades e adaptação na execução de todos os passos. Afinal, quanto mais seguro você estiver com o seu novo corpo e estoma, mais confortável estará para manipulá-lo e realizar o procedimento.

Normalmente, o treinamento leva entre 2 a 3 meses. Durante o período de treinamento e adaptação, após a irrigação, deve-se colocar novamente a bolsa, para evitar acidentes.

Afinal, além de você, o seu intestino também estará em treinamento. Então, a bolsa é necessária para o caso de haver escapes entre uma irrigação e outra. Tão logo você e seu estomaterapeuta estejam seguros de que não há mais escapes, será possível assumir a técnica definitivamente.

Disciplina, paciência e força de vontade são as palavras chave deste período! Tente quantas vezes for necessário e não desista!